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什么情况下要“顺转剖”?这些医学指征你了解吗?
来 源:西藏现代妇产医院 时 间:2022-01-20
可能有些准妈妈会认为剖腹产更有利于身材恢复,但是有的准妈妈则认为顺产的小孩才聪明,还是要尽量尊重自然规律,能自己生当然自己生。
整个怀孕和生产的过程就是一个自然的生理过程,自然分娩也是医生们鼓励孕妈妈们去做的。在确保母子安全的情况下,自然分娩对妈妈和宝宝都好。但是不少孕妈咪在分娩的时候会面临着顺转剖的情况,这对于孕妈而言确实是不小的疼痛,那么在哪种情况下,需要顺转剖呢?孕妈能否避免呢?
顺转剖的常见指征
从准妈角度看顺转剖的情况:
01.宫口不开
如果准妈妈已经出现破水、见红等分娩征兆,且在产前阵痛超过12小时,但是子宫口还没打开的情况,医生会让准妈妈转为剖腹产。
02.使用催产素后无分娩征兆
有些准妈妈由于宫缩乏力需要催产素助产,如果在使用催产素后仍无法顺产,为了防止出现胎儿窒息,医生会建议准妈妈由顺产转为剖腹产。
03.出现子宫感染
顺产时,部分准妈妈可由于妊娠合并症、助产因素而出现子宫感染的情况,此时为了防止感染进一步加深和危及准妈妈的安全,医生会要求准妈妈转为剖腹产。
04.羊水异常
如果在顺产过程中,准妈妈出现羊水过少或者羊水过于浑浊的情况,医生会让准妈妈进行剖腹产,以免胎儿出现宫内感染。
05.头盆不称
头盆不称是指胎儿头部大小和准妈妈骨盆大小不相称的情况。在头盆不称分娩的情况下,医生会先让给准妈妈尝试进行顺产,如果顺产过程中,胎头无法别娩出,医生会让准妈妈转剖腹产。
06.妊娠合并症
常见的妊娠合并症主要有妊娠期慢性疾病,如果准妈妈在分娩时出现头晕、恶心、子宫出现异常等情况,医生会让准妈妈转剖腹产,以保障母子安全。此外,如果准妈妈是高龄产妇,在分娩过程中出现产程过长的情况,也需要转为剖腹产。
从胎儿角度看顺转剖情况:
01.异常胎位
如果胎儿不是以头部先露在准妈妈骨盆,而是以臀部、枕骨等部位先露时,医生会让准妈妈先尝试进行顺产,在顺产过程中医生会帮助准妈妈调整胎位,如果胎位仍然不能调整,需要转为剖腹产,以免出现胎位窒息等情况。
02.胎儿心跳异常
顺产时,医生会进行胎心监护,如果顺产时出现胎儿心跳异常,为了胎儿的健康,医生会建议准妈妈转剖腹产。
03.胎儿不入盆
如果胎儿头骨生长过硬或过大,不能进入准妈妈盆骨时,医生会让准妈妈先尝试顺产,一般骨盆较大的准妈妈在催产素的作用下可顺利将胎儿娩出,若出现无法娩出的情况,就要转为剖腹产。
04.胎头位置过高
如果胎头位置没有紧贴在准妈妈的骨盆处,准妈妈在经过长时间的阵痛后,子宫口还未完全打开,医生会建议准妈妈及时转为剖腹产。
05.胎儿缺氧
此种情况常见于产程过长的准妈妈,如果准妈妈在分娩前过于紧张,提早用力,在进入第二产程时,容易出现宫缩乏力、产道水肿等情况,此时胎儿容易出现缺氧。为了防止胎儿窒息,需要马上转为剖腹产。
06.脐带过短
如果胎儿出生时脐带拉得太紧容易出现脱垂的现象,医生会让准妈妈转为剖腹产。
如何避免不必要的剖腹产?
01.精神上保持放松
很多宝妈产程缓慢与自身的精神因素有很大关系。比如在临产时产生恐惧、紧张、焦虑等情绪,其实,这样的情绪对分娩没好处。宝妈们一定不要让这种情绪影响了自己,要相信自己肯定能顺利生下宝宝。
同时,宝爸在旁边决不能表现出比宝妈还紧张,那真是添乱了,宝爸应该在旁边鼓励宝妈,同时不忘提醒宝妈练习产前学习的分娩呼吸法,缓解痛苦和紧张情绪。
02.矫正不当胎位
如果宝妈在产前检查的时候已经知道了肚子里的宝贝胎位不正,那么宝妈可以在医生的指导下,在产前采用一些方法矫正胎位。
比如,在床上趴着,两手贴住床面,脸侧贴床面,双腿分开与肩同宽,保持姿势2—3分钟。这样宝宝可以更自由的活动,胎位也可能恢复到正常。
03.多采取侧卧位
如果发生了胎儿窘迫,宝妈们在产前觉得身体不适或胎动减少的时候就应该及时就医。平时睡觉时要多采取侧卧位休息,这样能改善胎宝宝的供血状态。
04.依实际情况判断
为避免在分娩时出现脐带脱垂的情况,宝妈们在待产时应该采取头臀高位,侧卧或仰卧,密切观察胎心率,待胎头入盆,宫颈逐渐扩张时,如果胎心依然正常,可以继续顺产。
但如果宝宝的臀部或肩部先露,这时应该听取医生的建议,进行剖腹产。总之,要根据当时的实际情况来判断。
05.要信任医生
不要一味要求剖宫产,可听取医生的建议,权衡利弊后再决定分娩方式。另外,在产程中,医生在为宝妈把关的时候,如果发现危险情况,会有完善的应对措施,所以,宝妈们要对医生有信心。
温馨提醒:不管是顺产还是剖腹产,孕妈不可固执随心选择生产方式,为了宝宝和自身的健康,一定要听从医生的指导,这样才能更顺利的分娩,对宝宝和妈妈都好哦~